Am Elsterbecken: Platzanfrage-Formular

Wir freuen uns über Ihr Interesse an einem Betreuungsplatz für Ihr Kind. Bitte füllen Sie unser Platzanfrage-Formular möglichst vollständig aus, damit wir Ihre Anfrage zeitnah bearbeiten können.

Vor- und Nachname der Mutter/des Vaters*

Straße, Hausnummer

PLZ*

Ort*

Telefonnummer*

E-Mail*

Vor- und Nachname des Kindes

Geburtsdatum des Kindes*

Geschlecht des Kindes

weiblich

männlich

Gewünschtes Eintrittsdatum

Ihre Mitteilung an uns (weitere Informationen, z.B. Referenznummer, Studentenstatus der Eltern...)

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